Сведения о здоровье учащихся: правовое регулирование

В соответствии со статьей 48 Закона «Об образовании в Российской Федерации» педагогический работник обязан учитывать состояние здоровья обучающихся, осуществляя свою деятельность.

Аналогичная обязанность есть и у образовательной организации. Согласно статье 28 того же закона образовательная организация обязана создавать безопасные условия обучения.

Когда родители могут отказаться предоставлять информацию?

Однако исполнение данных обязанностей может быть затруднено или даже невозможно в ситуации, когда родители отказываются предоставлять информацию о здоровье ребёнка. Во многих ситуациях родители имеют право отказаться от предоставления такой информации.

Согласно ст. 13 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Случаи, когда предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, допускается без согласия гражданина или его законного представителя, строго ограничены законом.

Вместе с тем, на практике возникают ситуации, когда учителю необходимо знать о состоянии здоровья ребёнка: например, данная информация необходима учителю физкультуры; педагогам, которые занимаются доп. образованием и организуют подвижные игры для детей; классному руководителю, который организует с детьми разные виды активности (походы, экскурсии, поездки), а также рассаживает детей за парты в классе, что в идеале должно осуществляться в зависимости от зрения детей.

Какую информацию имеет право требовать школа?

Школа может и должна сделать запрос о состоянии здоровья, обращенный к родителям, но родители имеют право отказать, поскольку данные сведения являются врачебной тайной.

  1. В целях организации занятий по физической культуре школа вправе требовать предоставления медицинского заключения. В соответствии с п. 7 ст. 41 ФЗ «Об образовании», до занятий физической культурой обучающиеся допускаются на основании сведений, содержащихся в заключении медицинской организации, выданном по результатам проведенных профилактических медицинских осмотров обучающихся, осуществляемых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья. Толкуя данную норму, можно предположить, что учитель физкультуры имеет право знать об особенностях здоровья тех детей, для которых выполнение отдельных видов физических упражнений может повлечь вред. Но можно истолковать данную норму и по-другому (если вообразить, что на чаше весов перевесила врачебная тайна): школа должна учесть данную информацию при формировании групп или подгрупп для занятий физкультурой, т.е. не раскрывать детали относительно конкретных детей (если только случай конкретного ребёнка не является уникальным). Безусловно, на наш взгляд, интересам ребёнка больше соответствует первый вариант толкования, поскольку им в большей степени обеспечивается возможность индивидуального подхода.  
  2. При приёме ребёнка школа вправе требовать предоставления копии заключения психолого-медико-педагогической комиссии (при наличии). Данное право зафиксировано в п. 26 Приказа Минпросвещения России от 02.09.2020 г. N 458 «Об утверждении Порядка приема на обучение по образовательным программам начального общего, основного общего и среднего общего образования». Но его реализация возможна далеко не всегда
  3. В случае проведения профилактического осмотра на основании результатов данного осмотра врач, ответственный за его проведение, направляет информацию о результатах профилактического осмотра медицинским работникам медицинского блока образовательной организации, в которой обучается несовершеннолетний. Данное правило закреплено в п. 22 Приказа Минздрава России от 10.08.2017 г. N 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних». Следует отметить, что проблема его реализации заключается в том, что законодательство на сегодняшний день не содержит обязанности образовательной организации иметь в штате медицинского работника (не говоря о формировании медицинского блока).

Других нормативных указаний на право школы запрашивать информацию о здоровье ребёнка у законных представителей на сегодняшний день нет.

Необходимо, чтобы законные представители сами согласились предоставить такую информацию.

Прося родителей предоставить сведения о здоровье ребёнка, следует акцентировать внимание на том, кому именно будут доступны данные сведения и в каких целях. Необходимо разъяснять, что информация запрашивается исключительно в интересах ребёнка и не будет распространена.

Общественно-полезный труд  

Актуальность получения информации о здоровье ребёнка также возросла в связи с внесением в статью 43 ФЗ «Об образовании» следующей новой обязанности обучающихся: «С учетом возрастных и психофизических особенностей участвовать в общественно полезном труде, предусмотренном образовательной программой и направленном на формирование у обучающихся трудолюбия и базовых трудовых навыков, чувства причастности и уважения к результатам труда».

Значит, образовательная организация должна предусмотреть общественно полезный труд в образовательной программе и при этом учесть особенности обучающихся. Но действительно ли должна?

 В ст. 28 ФЗ «Об образовании» появился новый пункт, согласно которому к компетенции образовательной организации теперь относится «содействие добровольческой (волонтерской) деятельности обучающихся, их участию в общественно полезном труде».

Обязанности создать условия для участия в общественно полезном труде у образовательной организации не появилось, что, вероятно, свидетельствует о более мягком подходе Законодателя к решению данного вопроса. Усмотрение образовательной организации предполагается широким: организация сама решает, как именно ей «содействовать» такому труду, в каких формах его внедрять, в том числе, учитывая объём данных о здоровье учащихся, которые удалось получить.

В СанПиНах на данный момент нет регламентации организации процесса «общественно полезного труда», но, безусловно, он не может реализовываться в условиях, отличных от условий для образовательной организации в принципе (СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях»).

Что делать учителю, если ему нужна информация о состоянии здоровья детей?

В ситуации, когда учителю нужно получить информацию о здоровье учеников, ему следует обратиться к директору со служебной запиской, где указать:

«Прошу предоставить мне информацию о здоровье учащихся/учащегося (ФИО, класс). Данная информация необходима мне, поскольку в соответствии со ст. 48 ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» я обязан учитывать состояние здоровья обучающихся, осуществляя свою деятельность, а образовательная организация, согласно ст. 28 ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», обязана создавать безопасные условия обучения.

В связи с тем, что я (указать, какие обстоятельства требуют учета состояния здоровья – например, организовываю подвижные игры, общественно полезный труд, т.д.), мне необходимо знать, кто из учащихся не может привлекаться к данному виду активности, поскольку это может повлечь вред здоровью. Прошу ответить в письменном виде в течение недели».  

Необходимо зарегистрировать у секретаря данную записку, оставив у себя копию, либо лично передать записку директору. Если учителю не будут переданы данные о здоровье, он не несёт ответственности за то, что они не были учтены.

Если в школе нет медицинского работника, информация о состоянии здоровья детей хранится у администрации. Именно ей родители должны дать согласие на обработку данной информации.

Классный руководитель (даже если он ездит с детьми в турпоходы или на экскурсии) не имеет права требовать информацию о здоровье детей. Он может, безусловно, обратиться к родителям с просьбой ее предоставить, но они могут отказать, и это будет законно. Ему нужно обратиться к администрации и обосновать просьбу с правовой точки зрения (согласно ст. 28 ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», образовательная организация обязана создавать безопасные условия обучения), тогда отказ администрации или сообщение об отсутствии информации явно освободит его от ответственности.