Ситуация: воспитатель детского сада поскользнулась на прогулке с детьми и сломала руку. Администрация ответила, что она находилась в момент падения не на той дорожке, которая вела к территории ее группы, а на соседней, которая еще не была обработана песком. Травма не была оформлена как производственная. Дополнительных выплат пришлось добиваться через суд.

Травма квалифицируется как производственная, если случай, из-за которого она произошла, признан несчастным случаем на производстве. При этом травмой может быть, например, увечье, ожог, поражение электрическим током и даже укус животного или насекомого. Главное, чтобы такая травма соответствовала еще и определенным признакам, в частности (ст. 227 ТК РФ, п. 9 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 №2):

1) ее получил работник или иное лицо, участвующее в производственной деятельности (например, студент-практикант), и при этом он застрахован в системе обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний;

2) травма получена при исполнении трудовых обязанностей, выполнении какой-либо работы по поручению руководителя, совершении иных правомерных действий в интересах организации или обусловленных трудовыми отношениями;

3) травма получена на территории организации, другом объекте, где работник (иное лицо) исполняет свои обязанности. Событие может быть признано травмой, если произошло в том числе во время поездки на работу или обратно на служебном, личном транспорте (если он используется в служебных целях по поручению руководителя или по соглашению), при следовании в командировку;

4) травма получена в рабочее время, в том числе во время установленных перерывов, согласованной сверхурочной работы или работы в выходной или нерабочий праздничный день;

5) лицо, получившее травму, нуждается в переводе на другую работу, травма повлекла для него временную или стойкую утрату трудоспособности (в любом случае не менее одного дня с учетом ч. 1 ст. 230 ТК РФ) или смерть.

Решение о том, относится травма к производственной или нет, принимает комиссия по итогам расследования конкретных обстоятельств несчастного случая на производстве (ч. 1, 3 ст. 227, ч. 1 ст. 229 ТК РФ).

При получении работником травмы из-за несчастного случая на производстве (производственной травмы) он имеет право (п. 1 ст. 8 Закона N 125-ФЗ):
— на оплату больничного листа;
— единовременную и ежемесячные страховые выплаты;
— оплату дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией пострадавшего работника (ст. 184 ТК РФ). Например, работнику может быть предоставлен дополнительный отпуск на санаторно-курортное лечение, если необходимость в этом подтверждена специальным решением органа ФСС РФ и программой реабилитации пострадавшего.

Если травма признана производственной, работник может рассчитывать на выплату ФСС.

Логика взаимодействия работодателя с ФСС следующая. Медицинским учреждением оформляется листок нетрудоспособности, он оплачивается органами ФСС в обычном порядке, после того как в органы ФСС поступает акт о несчастном случае (его должен туда направить работодатель по окончании расследования в силу ч. 6 ст. 230 ТК РФ), производится перерасчет пособия, если несчастный случай признан связанным с производством.